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自世之补阴者,率用知柏反戕脾胃,多致不起,不能无憾,故特表而出之。热此足阳明、太阴药也。

若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。此在临证而加察焉可也。

宋徽宗食冰太过,病脾疾,国医不效,召杨介,进大理中丸。凡暑月道中中热卒死,以路上热土围脐,令人尿其中;或用姜汤、童便乘热皆可灌之;或用热土、大蒜等分,捣水灌之;或置日中,或令近火,以热汤灌之即活。

邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故仲景云∶胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。助之以火,故有回阳之功。

寒中三阴,阴盛则阳微,故以附子、姜、桂辛热之药祛其阴寒,而以六君温补之药助其阳气,五味合人参可以生脉,加麝香者,通其窍也。此一水不胜五火之谓也。

人参之甘以补其气,樗皮之苦以燥其湿,寒以解其热,涩以收其脱,使虚者补而陷者升,亦劫剂也初起勿用。举世欲伐之,余谓木藉土以生,岂有反克之理,木乃生生之气,始于东方,春升之气也,阳气也、元气也、胃气也,同出而异名也,譬之种树,雨以润之,风以散之,日以暄之,使得遂其生发长养之天而已矣。

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